全球臨床研發階段生物製藥公司漢康生技(HanchorBio)8月13日宣布,在由林口長庚紀念醫院腫瘤科謝佳訓醫師領銜的醫師自主發起試驗(IIT)中,已成功完成首位病人給藥。該試驗將評估新藥HCB101結合免疫治療藥物派姆單抗(Keytruda®吉舒達),用於治療對鉑類化療已無反應的復發或轉移性頭頸癌患者,觀察其安全性與初步療效。
HCB101 此一免疫腫瘤新藥,對腫瘤細胞表面的CD47具有高度選擇性,可降低副作用、避免攻擊正常血球,降低貧血與血小板減少的風險。它能強化免疫細胞吞噬腫瘤的能力,它的主要特點包括:一、降低副作用風險:選擇性鎖定癌細胞上的CD47,對紅血球的親和力低,減少與貧血和血小板減少相關的不良反應。二、強化免疫攻擊能力:能增強免疫細胞吞噬腫瘤的作用(ADCP),並同時啟動先天與適應性免疫反應。三、跨腫瘤類型潛力:在超過80種腫瘤模型中展現活性,涵蓋多種實體瘤與血液癌症。四、早期臨床效果:部分患者腫瘤明顯縮小,另有患者病情穩定長達40週,顯示其潛在的持久抗癌效果。
該次計畫為開放、多院參與的第一/二期臨床試驗,計畫在台灣共招募約50位受試者。主要目標為評估安全性、耐受性及初步療效,次要觀察指標則涵蓋無惡化存活期(PFS)與總存活期(OS),並追蹤腫瘤控制時間與存活期,同時分析潛在的生物標記,找出最可能受惠的患者族群。
漢康生技創辦人、董事長暨執行長劉世高博士表示,頭頸癌在台灣影響許多家庭,該項臨床試驗不僅是 HCB101 發展的重要里程碑,更是為已用盡標準療法的患者帶來新希望。HCB101會鎖定癌細胞表面的CD47分子,讓免疫細胞不受CD47所產生的「不要吃我」的訊號所抑制,進而能啟動先天性免疫系統來吞噬癌細胞,並藉由抗原呈遞來交棒給T細胞來進一步攻擊它;再搭配抑制PD-1的藥物,來雙重活化T細胞,來讓免疫系統恢復活性、持續對抗腫瘤。如果結果理想,HCB101未來有望成為多種癌症的關鍵治療選擇。
HCB101 為一種潛在同類最佳(best-in-class)的 Fc 融合 SIRPα 變異蛋白,經過精密工程設計,可最大化活化免疫作用並降低血液學毒性。與傳統抗 CD47 單株抗體不同,HCB101 僅選擇性結合腫瘤細胞上的 CD47,且對紅血球的親和力低,大幅降低貧血與血小板減少的風險。
聯合治療的科學依據
在復發或轉移性頭頸癌中,PD-1 抑制劑的反應率僅約20%,主要因為癌細胞能多方阻斷免疫攻擊。臨床前動物模型研究顯示,同時封鎖 CD47 與 PD-1 可改善腫瘤周圍的免疫環境,讓免疫細胞能被激活並發揮作用,有機會帶來比單獨用藥更有效、更持久的抗腫瘤免疫反應。
本次試驗設計,旨在同時擊破先天與適應性免疫的耐受機制,將「冷」腫瘤轉化為「熱」腫瘤,希望為缺乏治療選擇的患者開拓新方案。