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藥品銷售排行 肺癌藥蟬聯第一2024-06-11

來源:聯合報/記者賴昀岫

2023年「台灣藥品銷售(健保與自費市場)」排行榜出爐,前幾名有九項為癌症治療用藥,肺癌用藥「泰格莎」蟬聯第一名。健保署統計,近十年癌症藥費平均成長率百分之九點三,去年癌症用藥給付達三九四億元,如何精準用藥是關鍵。

去年台灣藥品銷售排行榜,前幾名藥品近半數為癌症用藥,前四名依序為「泰格莎」(肺癌標靶)、「吉舒達」(肺癌、黑色素瘤)、「癌思停」(乳癌、大腸癌、肺癌)、「賀癌平」(乳癌),第九名「妥復克」(肺癌標靶)、十二名「賀疾妥」(乳癌)、十五名「保疾伏」(免疫療法)及十七名「莫須瘤」(淋巴癌)。

藥師柯明道指出,肺癌已取代肝癌成為新國病,相關藥品如泰格莎、妥復克等,用量增加,肺癌整體治療費用也高。另外,B肝治療用藥韋立得和貝樂克、C肝用藥宜譜莎仍榜上有名,顯見肝病對國人健康的影響仍不可小覷。國人三高比率持續上升,但許多藥物專利期已過,由價格較低的學名藥取代,因此銷售排名逐年後退。

林口長庚醫院副院長、腫瘤科教授級主治醫師林永昌指出,標靶或免疫治療藥物提供精準治療,部分效果優於傳統治療,所以病人人數未必增加很多,但存活率增加,用藥時間延長、累積,藥品和治療費用增加,資源有限,政府應思考,「錢要花在刀口上」。


賴清德總統競選時提出「百億癌症新藥基金」,台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟說,希望透過癌症新藥基金,讓患者有機會及時用藥,對於國際已有治療指引,但因健保財務因素尚未納入給付的藥品,期待在癌藥基金制度下,能有更明確期程。

標靶等藥物價格高,已有生物相似性藥可使用,但兩者價格差距不大,醫院多傾向使用原廠藥。為提高使用意願,健保署推出「生物相似藥鼓勵試辦計畫」,鼓勵醫院使用與原開發廠藥價差達廿%以上的生物相似藥,由醫院總額及西醫基層總額的「醫療給付改善方案」專款支應,今年醫院總額提供四千七百萬元、西醫基層總額三百萬元。