美國醫療資訊暨管理系統協會(HIMSS)是全球醫療機構智慧醫療的高品質指標,中國醫藥大學附設醫院院長周德陽率領菁英團隊,今年在美國HIMSS「數位健康指標(DHI)」評鑑成績優異,獲選為全球智慧醫院的前三強,智慧醫療臨床成果廣受國際評審讚譽。
HIMSS是全球數位健康策略的重量級諮詢機構,以高標評鑑醫療機構的數位健康轉型著名,頂尖醫學中心如梅約診所(Mayo Clinic)、德州大學安德森癌症中心(The University of Texas M. D. Anderson Cancer)、克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)、史丹福健康照護中心(Stanford Health Care)等,都是美國HIMSS的醫界組織會員。
美國HIMSS以四大構面的改革力,受理評鑑世界各醫院的「數位健康指標」,包括:「資訊交互運作能力(Interoperability)」-檢視醫院即時數據無縫銜接健康系統,「人本掌握的健康照護(Person-Enabled Health)」-檢視醫院以人為本,運用數據成果建構個人化的健康創新照護。
「預測性分析力(Predictive Analytics)」-檢視醫院轉化資料為知識,依此建立個人化醫療、預測風險,獲得最佳照護結果,積極優化群體健康成果。「治理和從業人員(Governance & Workforce)」-確保醫療隱私、安全、管理和責任,成為永續發展、高績效的數位醫療保健系統。中國附醫在四構面皆取得評鑑高分,成為全球智慧醫院的佳績代表。
事實上,中國醫藥大學附設醫院喜事連連,除了近日在美國HIMSS榮獲智慧醫院高分認證,亦獲得多項外部肯定。去年底中醫大體系一連摘下國家新創精進獎與國家新創獎共23項,今年初中國附醫再贏得SNQ國家品質標章19項標章獎勵。
其中,國家生技醫療品質獎獲得銀、銅獎各一面,以及拿下NHQA國家醫療品質獎共11項標章,包含兩項銀牌和四項佳作。多項是智慧醫療對照護品質的改善,數位轉型亮麗成果深受全球醫界矚目。
中國附醫的三大智能平台:「智抗菌平台」、「中台灣救心網」、「智慧整合拯救急性呼吸窘迫症」榮獲美國HIMSS好評,早於2019年取得電子病歷成熟模式(EMRAM)最高7級評鑑,今年再榮獲HIMSS「數位健康指標DHI」高分認證。
周德陽說,中國附醫主要是以三大智慧醫療平台的臨床成果改善亮點,受到國際評審的高分認證獎勵:分別是全方位打擊院內感染的智能抗菌系統-「智抗菌i.A.M.S平台」、遠距心肌梗塞AI輔助診斷系統-「中台灣救心網」,以及視覺化數據掌握呼吸密碼的「智慧整合拯救急性呼吸窘迫症」。
周德陽指出,以「智抗菌i.A.M.S平台」為例,便是以敗血症患者為中心健康照護,醫院有制度的建立安全的資訊流之下,以數據為基礎發展預測抗藥性和敗血症,來達到改善臨床預後的最好案例。
目前,使用至今超過14萬人次,透過資訊科技(IT)、人工智慧(AI)結合軟硬體系統真正應用於臨床,以檢驗儀器結合AI大數據,能快速診斷細菌的菌種及抗藥性。
周德陽表示,「智抗菌i.A.M.S平台」呈現的臨床數據,打擊院內感染的超級細菌準確率高達90%,至於分析抗藥性細菌時效,從傳統的72小時,大幅縮短在1小時內判斷結果,有利於即時精準投入正確藥物,搶救許多瀕臨死亡的病人。
而透過智抗菌平台的介入,金黃色葡萄球菌感染的存活率提升11.7%,克雷伯氏菌感染的存活率提升23.7%。至於抗生素開立幾近錯誤的比率,亦從12.1%快速減到0%,幫助醫師更快找出對象、正確用藥,並提供精準藥物輔助決策,有效降低病人致死率,降低龐大的醫療成本,令大會評審印象深刻。
在「中台灣救心網」方面,周德陽說明,中國附醫於去年起,以心肌梗塞患者為中心考量,擴大在大台中29個行政區及南投縣政府通力合作,於中區救護車導入「遠距心肌梗塞AI輔助診斷系統」。
裝置此系統,救護技術員可立即操作心電圖,資料遠端傳送至雲端,37秒人工智慧即可判斷是否心肌梗塞,大幅縮短心梗病人到院檢查流程,挽救無數心梗病人生命,救護車輔助AI系統亦讓美國醫界權威評審眼睛一亮。
此外,中國附醫「智慧整合拯救急性呼吸窘迫症」團隊,透過與資訊室合作構建「急性呼吸窘迫症(ARDS)即時監控面板」,以急性呼吸窘迫症患者為中心,運用智慧醫療將原本散在系統各處的醫療資料統整,即時監控面板表現每位病人的病情資訊及各類數值的趨勢。
例如,病患狀態分布圖能呈現急性呼吸窘迫症病患比率,以及呼吸器、升壓劑和連續式透析使用的比率,依據PF ratio用升冪方式排序,讓病患篩檢更加快速,即時找出指標個案,進而輔助醫護快速掌握病情變化,早期落實肺保護通氣治療策略來提升病患的治癒率。
並以視覺化儀表版(Dash Board)全面掌握病人數據,成功挽救病程變化快速的急性呼吸窘迫症,介入一年後降低16.7%加護病房死亡率。
中國附醫落實在病人端運用的數位化服務,包括智慧病房以及醫療體系的行動APP「中國醫點通」的成果,HIMSS國際評審都給予高分評價。
為住院病人設計的智慧醫療病房,中國附醫以一個面板能快速統合多項醫療資源服務,提升醫療照護品質的便利性,讓廣大病人受益。
為門診病人設計的行動APP「中國醫點通」,能透過智慧行動裝置完成門診預約掛號、慢箋領藥、透析服務、住院照護、醫病共享,以及跨院資源整合等服務。
其中,血液透析患者可透過APP獲得專業醫師和透析技術員遠距安全監測,在家接受血液透析免於奔波往返醫院,一年可節省90天的時間。不但節省病人的寶貴時間,也有效提升醫院人力效能,都是獲得高分評鑑的榮譽。
周德陽強調,以數據為照護基礎的前提下,中國附醫建置醫院的數位化與個人化的創新數位健康照護,從門診、急診到住院一站服務,追求以數位平台簡化醫療人員的整體工作流程。隨著5G網路時代,個人穿戴式生理檢測隨時能上傳資料到雲端,遠距醫療對醫療機構早已不再有距離。
他說,中國附醫在偏鄉信義鄉地利村,運用即時視訊軟體與數位科技,即能連線醫療照護,成功打造遠距醫療服務偏鄉民眾,讓臨床醫師、醫護團隊及各個角落的病人,都能透過智慧醫療聯繫起來,運用多元數位工具來管理病人,提供病人更創新與優化的醫療照護環境。
美國HIMSS是非營利組織成立於1961年,總部設在芝加哥市,會員包括全球近12萬人、550多家醫療服務機構、500多家非營利合作夥伴和430多家廠商,在全球衛生界服務60多年,業務重點遍及北美、歐洲、英國、中東和亞太地區。